一项新的具有里程碑意义的临床试验表明，在2型糖尿病和肾脏疾病患者中，一种药物可使肾功能衰竭的风险降低三分之一。

斯坦福大学医学院医学教授，联合首席研究员Kenneth Mahaffey博士说：“18年来，我们首次对患有2型糖尿病和慢性肾脏疾病的患者进行治疗，以减少肾功能衰竭。”审判。“现在，患有糖尿病的患者有一种很有前途的选择，可以预防其病情中最严重的风险之一。”

该试验涉及34个国家的4,401名参与者。这种药物canagliflozin改进了近二十年前的疗法，这是目前唯一被批准用于保护2型糖尿病患者肾功能的疗法。在试验中，canagliflozin还被发现可以降低重大心血管事件的风险。

Canagliflozin通过肾脏增加葡萄糖的排泄。它已经被美国食品和药物管理局批准用于降低2型糖尿病患者的血糖，并降低患有2型糖尿病和现有心脏病的患者发生严重心血管事件的风险。

一篇描述CREDENCE试验结果的论文今天发表在“新英格兰医学杂志”上，并在墨尔本国际肾病学会世界肾病学大会上发表。Mahaffey是斯坦福临床研究中心的主任，是该研究的资深作者。主要作者是Vlado Perkovic，MBBS，博士，澳大利亚乔治全球健康研究所的执行董事，以及悉尼新南威尔士大学的医学教授。

‘最终试验结果’

“患有糖尿病和肾脏疾病的人患肾衰竭，心脏病，中风和死亡的风险极高，”Perkovic说。“有了这个明确的试验结果，我们现在有了一种非常有效的方法，可以使用每日一次的药丸来降低这种风险。”

根据现行指南，一种称为肾素 – 血管紧张素 – 醛固酮系统或RAAS，封锁的治疗方案，参与试验的患者获得了最佳的肾脏疾病护理。此外，随机选择一半接受canagliflozin，而另一半接受安慰剂。

该研究的主要结果发现服用canagliflozin的参与者比安慰剂组发生肾衰竭或死于肾功能衰竭或心血管疾病的可能性低30%。他们肾衰竭或因肾功能衰竭而死亡的风险降低了34%，因心脏病导致的心力衰竭或死亡住院风险降低了31%。

‘急切地寻求’治疗

患有糖尿病的人可能患上肾病，因为长时间的高血糖会损害肾脏中的血管。此外，糖尿病经常引起高血压，这可以拉伸和削弱器官中的血管。

在过去的二十年中，医生们在很大程度上依靠RAAS阻断来预防糖尿病患者肾功能的恶化。尽管RAAS阻断可降低血压并延缓肾脏疾病的进展，但接受这种治疗的患者仍然存在肾衰竭和心血管疾病的高风险，以及这些疾病导致的死亡。

鉴于全球2型糖尿病患者的人数估计在2030年将增加20%，达到5.1亿，“2型糖尿病患者和临床医生都在密切关注像canagliflozin这样能改善心血管和肾脏结果的药物。对他们来说，“Mahaffey说。